醫(yī)療污水因其含有放射性物質(zhì)、藥物殘留等有害物質(zhì),若未經(jīng)有效處理直接排放,將對(duì)環(huán)境和人類健康造成嚴(yán)重威脅。為了降低風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療污水處理需通過多級(jí)工藝逐步去除污染物。以下從定義、功能及醫(yī)療污水的達(dá)標(biāo)要求出發(fā),解析“一級(jí)處理”“二級(jí)處理”和“三級(jí)處理”的核心差異與應(yīng)用場景。
一、一級(jí)處理:初步固液分離
1、定義與目的
一級(jí)處理是醫(yī)療污水處理的初始階段,主要通過物理方法去除污水中的懸浮物(如泥沙、紗布、藥渣)和大顆粒雜質(zhì)。其核心目標(biāo)是減少后續(xù)處理系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),防止管道堵塞和設(shè)備磨損。
2、常用技術(shù)
?。?)格柵過濾:通過粗柵格攔截較大固體廢物(如針頭、玻璃碎片)。
?。?)沉淀池:利用重力沉降分離懸浮物,典型停留時(shí)間約為1-2小時(shí)。
(3)調(diào)節(jié)池:均衡污水流量和水質(zhì),為后續(xù)處理提供穩(wěn)定條件。
3、局限性
一級(jí)處理僅能去除約20%-30%的懸浮物(SS),對(duì)溶解性污染物(如有機(jī)物、病原體、藥物殘留)幾乎無去除效果,無法直接達(dá)標(biāo)排放。
二、二級(jí)處理:核心生化降解
1、定義與目的
二級(jí)處理是醫(yī)療污水處理的核心環(huán)節(jié),通過生物或化學(xué)方法降解溶解性有機(jī)物、去除部分病原體,并進(jìn)一步減少懸浮物。其目標(biāo)是顯著降低污水的化學(xué)需氧量(COD)、生化需氧量(BOD)和病原體含量。
2、常用技術(shù)
(1)生物處理:
活性污泥法:利用微生物代謝分解有機(jī)物,適用于中高濃度污水。
生物膜法(如接觸氧化):通過固定微生物群落提高處理效率,適合中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(2)化學(xué)處理:
混凝沉淀:投加絮凝劑(如PAC、PAM)去除膠體顆粒和部分溶解性污染物。
消毒:通過氯、二氧化氯或次氯酸鈉殺滅病原體,防止疾病傳播。
3、處理效果
二級(jí)處理可去除約80%-90%的有機(jī)物和懸浮物,顯著降低COD和BOD,但對(duì)藥物殘留、重金屬、放射性物質(zhì)等溶解性污染物仍無能為力。
三、三級(jí)處理:深度凈化與資源化
1、定義與目的
三級(jí)處理是對(duì)二級(jí)處理出水的進(jìn)一步優(yōu)化,針對(duì)難降解污染物(如藥物殘留、抗生素、放射性物質(zhì))和特定指標(biāo)(如氮、磷、鹽分)進(jìn)行深度去除,確保污水達(dá)到更高標(biāo)準(zhǔn)的排放或回用要求。
2、常用技術(shù)
(1)高級(jí)氧化:通過臭氧、芬頓試劑等強(qiáng)氧化手段分解難降解有機(jī)物。
?。?)膜分離技術(shù):采用反滲透(RO)或納濾(NF)去除溶解性鹽分、藥物殘留和微生物。
?。?)吸附法:利用活性炭或樹脂吸附痕量污染物。
?。?)消毒強(qiáng)化:紫外線(UV)或臭氧消毒替代傳統(tǒng)氯化,避免消毒副產(chǎn)物(如氯仿)生成。
3、處理效果
三級(jí)處理可去除超過95%的溶解性污染物,確保出水接近或達(dá)到飲用水標(biāo)準(zhǔn),支持污水回用(如灌溉、沖廁)或直接排放至敏感水體。

四、醫(yī)療污水需要達(dá)到哪一級(jí)處理?
1、法規(guī)要求
醫(yī)療污水需根據(jù)受納水體類型選擇處理級(jí)別:
?。?)傳染病醫(yī)院/結(jié)核病醫(yī)院:必須采用二級(jí)處理+消毒,嚴(yán)禁直接排放。
?。?)綜合醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:至少達(dá)到二級(jí)處理,若排入自然水體(如河流、湖泊),需補(bǔ)充三級(jí)處理。
?。?)放射性物質(zhì)處理:含放射性污水需獨(dú)立收集,通過衰變池或?qū)S霉に囂幚怼?/div>
2、實(shí)踐需求
?。?)一級(jí)處理:僅適用于偏遠(yuǎn)地區(qū)小型診所的過渡方案,需后續(xù)補(bǔ)全處理工藝。
?。?)二級(jí)處理:大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)要求,可滿足非敏感水體的排放標(biāo)準(zhǔn)。
?。?)三級(jí)處理:適用于環(huán)境敏感區(qū)域(如水源保護(hù)區(qū)、生態(tài)脆弱區(qū))或污水回用場景。
五、分級(jí)處理的必要性與趨勢
醫(yī)療污水的分級(jí)處理體系體現(xiàn)了“按需施策”的原則:
一級(jí)處理解決基礎(chǔ)問題,降低成本;
二級(jí)處理實(shí)現(xiàn)污染減排,滿足常規(guī)排放;
三級(jí)處理應(yīng)對(duì)特殊需求,推動(dòng)資源化利用。